በወሊድ ጊዜ የሚደረግ ቁርጥና ስፌት (ኤፒሲዮቶሚ)፦ ማደንዘዣ ለምን ያስፈልጋል?
Episiotomy cut and stitches during childbirth: why pain relief is needed
ቪዲዮ · Dr. Hareg
ጽሑፍ፦ ሕክምና · Prepared by Hikimna · 2026-11-01
ምንድን ነው?
ይህ ጽሑፍ በወሊድ ጊዜ የሚደረገውን ቁርጥና ከወሊድ በኋላ የሚደረገውን ስፌት ይመለከታል። ብዙ እናቶች "ስቲች ያለ ማደንዘዣ ቢሰፋ ቁስሉ ቶሎ ይደርቃል" የሚል ወሬ ሰምተው ይጠይቃሉ። ይህ ትክክል አይደለም።
ኤፒሲዮቶሚ (episiotomy) ሕፃኑ ሊወለድ ሲል በብልትና በፊንጢጣ መካከል ባለው ቦታ (perineum) ላይ የሚደረግ ትንሽ ቁርጥ ነው። ዓላማው የመውጫውን ክፍተት ማስፋት ነው። ሁሉም ሴት አያስፈልጋትም፤ የሚደረገው ሲያስፈልግ ብቻ ነው። ለምሳሌ ሕፃኑ በፍጥነት መወለድ ሲኖርበት፣ በፎርሴፕስ ወይም በቫኪዩም (ventouse) ሲወለድ ወይም ከባድ መቀደድ ሊያጋጥም ሲችል። NHS፤ NICE።
ቁርጡ አብዛኛውን ጊዜ ጥቂት ሴንቲ ሜትር ብቻ ነው። በአንድ ጥናት የሐኪሞች አማካይ ቁርጥ 3.5 ሴንቲ ሜትር ገደማ ነበር። PubMed።
ማደንዘዣ ለምን ያስፈልጋል?
- ቁርጡ ከመደረጉ በፊት አካባቢው በማደንዘዣ (local anaesthetic) ይደነዝዛል። ኤፒዱራል (epidural) ያላት ሴት መድኃኒቱ ሊጨመርላት ይችላል። NHS።
- ከወሊድ በኋላ ሲሰፋም የሚሠራ ማደንዘዣ መኖሩ መረጋገጥ አለበት። የቀድሞው ማደንዘዣ ካለቀ ሊዶኬይን (lidocaine) የመሰለ ማደንዘዣ እንደገና ይሰጣል። NICE።
- ሕፃኑ በአስቸኳይ መወለድ ሲኖርበትና ጊዜ ከሌለ ብቻ ቁርጡ ያለ ማደንዘዣ ሊደረግ ይችላል። ስፌቱ ግን ያለ ማደንዘዣ መደረግ የለበትም። NICE።
- በስፌቱ ጊዜ ሕመም ከተሰማዎት ይናገሩ። ሐኪሙ ወይም አዋላጇ ወዲያውኑ ማስተካከል አለባቸው። NICE።
አደገኛ ምልክቶች
ከሚከተሉት አንዱ ካለ ወዲያውኑ እርዳታ ይፈልጉ፦
- ከወሊድ በኋላ የበዛ ደም መፍሰስ፣ ትልቅ የደም መርጋት፣ ማዞር ወይም መዝለፍለፍ።
- ትኩሳት ወይም ብርድ ብርድ ማለት።
- ከስፌቱ አካባቢ መግል ወይም መጥፎ ጠረን ያለው ፈሳሽ።
- ስፌቱ አካባቢ መቅላት፣ ማበጥ ወይም እየባሰ የሚሄድ ሕመም። NHS።
- ስፌቱ የተከፈተ መስሎ ከታየዎት።
ቤት ውስጥ ምን ማድረግ?
- በፎጣ የተጠቀለለ በረዶ በቁስሉ ላይ ማድረግ ሕመሙን ያቀልላል። በረዶን በቀጥታ ቆዳ ላይ አያድርጉ። NHS።
- ከሽንት ቤት በኋላ ለብ ያለ ውሃ በብልት አካባቢ በማፍሰስ ያጽዱ፤ ከፊት ወደ ኋላ በቀስታ ይጥረጉ። NHS።
- ሽንት ሲሸኑ ለብ ያለ ውሃ ማፍሰስ ማቃጠሉን ሊቀንስ ይችላል።
- ቁስሉ አየር እንዲያገኝ በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ፓንትዎን አውልቀው በፎጣ ላይ ለጥቂት ደቂቃዎች ይተኙ። NHS።
- ለሕመም ምን ዓይነት የሕመም ማስታገሻ እንደሚስማማዎት፣ በተለይ ጡት እያጠቡ ከሆነ፣ ሐኪምዎን ወይም አዋላጅዎን ይጠይቁ።
- ቁስሉ እስኪድን ቅባት ወይም የባህል መድኃኒት አይቀቡ።
ምልክቶች
ከስፌቱ በኋላ የሚጠበቁ ነገሮች፦
- ለጥቂት ቀናት ሕመምና ምቾት ማጣት የተለመደ ነው።
- ሲሸኑ ማቃጠል ሊኖር ይችላል።
- ስፌቱ የሚሟሟ (dissolvable) ስለሆነ ለማስፈታት መመለስ አያስፈልግም። ቁስሉ ብዙውን ጊዜ በአንድ ወር ውስጥ ይድናል። NHS።
ሐኪም መቼ ማየት?
- ሕመሙ ከ2-3 ሳምንት በላይ ከቆየ። NHS።
- የኢንፌክሽን ምልክት ካለ፣ ሳይዘገዩ።
- ሽንት ወይም ሰገራ መቆጣጠር ካስቸገረዎት።
- በግብረ ሥጋ ግንኙነት ጊዜ ሕመሙ ካልቀነሰ።
መከላከያ
- ከወሊድ በፊት በክትትል ጊዜ ስለ ማደንዘዣና ስለ ኤፒሲዮቶሚ ይጠይቁ።
- የዳሌ ጡንቻ ልምምድ (pelvic floor exercises) ቁስሉ እንዲድንና ጫናው እንዲቀንስ ይረዳል። NHS።
ለሐኪምዎ የሚጠይቋቸው
- ኤፒሲዮቶሚ ያስፈልገኛል? ለምን?
- በቁርጡና በስፌቱ ጊዜ ምን ዓይነት ማደንዘዣ ይሰጠኛል?
- ጡት እያጠባሁ የትኛውን የሕመም ማስታገሻ መውሰድ እችላለሁ?
- ቁስሉ በደንብ መዳኑን መቼ ያዩልኛል?
ምንጮች
- https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/episiotomy-and-perineal-tears/
- https://www.nice.org.uk/guidance/ng235/chapter/Recommendations
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25831995/
ጥያቄዎችና መልሶች
የመጀመሪያውን ጥያቄ ይጠይቁ።
ተያያዥ ርዕሶች
ለትምህርት ብቻ ነው፤ የግል የሕክምና ምክር አይደለም። ድንገተኛ ችግር ካለ 911 (አሜሪካ) ወይም 907 (አዲስ አበባ)።
ሁሉም ጽሑፎች · ስለ እኛ · ያግኙን
ከወሊድ በኋላ የሚወጣ ደምና ፈሳሽ (lochia)፦ የተለመደው እና ሐኪም ማየት የሚያስፈልገው
ከወሊድ በኋላ ከፍተኛ የደም መፍሰስና የአደጋ ምልክቶች
ከወሊድ በኋላ የሚከሰት ድባቴ (postpartum depression)፦ ምልክቶቹ፣ ሕክምናውና እርዳታ የሚያስፈልግበት ጊዜ
በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ጡት ማጥባት